Thực hiện thủ thuật cắt polyp đại tràng có phải nằm viện hay không? Đây là một trong những câu hỏi phổ biến nhất. Yumangel thấu hiểu những băn khoăn này và đã tổng hợp thông tin chi tiết từ các chuyên gia Tiêu hóa để giúp bạn chuẩn bị tâm lý và sắp xếp công việc tốt nhất.
Hầu hết các trường hợp (trên 90%) cắt polyp đại tràng qua nội soi là thủ thuật ngoại trú, nghĩa là bạn KHÔNG cần nằm viện. Bạn sẽ được theo dõi tại cơ sở y tế khoảng 1-2 giờ sau thủ thuật và có thể về nhà trong ngày. Việc nằm viện chỉ được chỉ định trong các trường hợp phức tạp để đảm bảo an toàn tối đa.
Mục lục
1. Khi nào được về nhà trong ngày và khi nào cần nằm viện?
Quyết định cho bệnh nhân về nhà hay ở lại theo dõi phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Dưới đây là bảng so sánh chi tiết giúp bạn dễ hình dung:
| Tiêu chí | Về nhà trong ngày (Thủ thuật ngoại trú) | Cần nằm viện theo dõi (24-48 giờ) |
| Kích thước Polyp | Nhỏ, đường kính dưới 2cm. | Lớn, đường kính trên 2cm, hoặc có hình thái phẳng, khó tiếp cận. |
| Số lượng Polyp | Ít, thường từ 1 đến 3 polyp. | Nhiều polyp cần cắt bỏ trong cùng một lần nội soi. |
| Kỹ thuật thực hiện | Cắt polyp đơn giản bằng thòng lọng (snare polypectomy). | Kỹ thuật phức tạp như Cắt niêm mạc (EMR) (1) hoặc Cắt tách dưới niêm mạc (ESD). |
| Sức khỏe người bệnh | Sức khỏe tốt, không có bệnh nền nghiêm trọng. | Người lớn tuổi, có bệnh nền nặng (tim mạch, rối loạn đông máu), đang dùng thuốc chống đông. |
| Diễn biến thủ thuật | Thuận lợi, không có biến chứng. | Xảy ra biến chứng trong lúc thực hiện như chảy máu khó cầm. |
Trường hợp đặc biệt cần phẫu thuật
Trong một số ít tình huống khi polyp đại tràng quá lớn, nghi ngờ xâm lấn sâu hoặc đã là ung thư, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật mổ hở hoặc mổ nội soi ổ bụng. Với phương pháp này, bạn chắc chắn phải nằm viện từ 3 đến 7 ngày hoặc lâu hơn để hồi phục.
2. Hướng dẫn chăm sóc tại nhà sau khi cắt polyp đại tràng
Chăm sóc đúng cách sau thủ thuật là yếu tố then chốt giúp bạn hồi phục nhanh chóng và ngăn ngừa biến chứng, đặc biệt là khi bạn được về nhà ngay trong ngày.
2.1. Chế độ ăn uống: Nên ăn gì và kiêng gì?
- Ngày đầu tiên: Ưu tiên thức ăn dạng lỏng, nguội, dễ tiêu hóa như cháo loãng, súp, sữa, nước ép trái cây (không đường, không có màu đỏ).
- 3-5 ngày tiếp theo: Chuyển sang thức ăn mềm như bún, phở, khoai tây nghiền, trứng hấp.
- Những thực phẩm cần tránh tuyệt đối trong 1-2 tuần đầu:
- Đồ ăn cay nóng, chiên xào, nhiều dầu mỡ.
- Thực phẩm cứng, khó tiêu: các loại hạt, ngũ cốc nguyên cám, thịt đỏ dai.
- Rượu, bia, cà phê, nước ngọt có ga.
- Thực phẩm có màu đỏ hoặc đen (tiết canh, củ dền, đậu đen) để tránh nhầm lẫn với dấu hiệu xuất huyết tiêu hóa.
Chế độ ăn lỏng, mềm giúp giảm áp lực lên đại tràng và hỗ trợ quá trình lành thương.
2.2. Vận động và nghỉ ngơi
- Trong 24 giờ đầu: Nghỉ ngơi tuyệt đối. Không lái xe, vận hành máy móc hoặc đưa ra quyết định quan trọng do tác dụng còn sót lại của thuốc an thần.
- Trong tuần đầu tiên: Tránh làm việc nặng, nâng vật nặng, tập thể dục gắng sức. Có thể đi bộ nhẹ nhàng để lưu thông khí huyết.
2.3. Khi nào cần đến bệnh viện ngay lập tức?
Hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu cảnh báo biến chứng nào sau đây:
- Đau bụng dữ dội, cơn đau không giảm mà còn tăng lên.
- Bụng chướng căng, cứng.
- Sốt cao (trên 38°C), kèm ớn lạnh.
- Đi ngoài ra máu đỏ tươi lượng nhiều (hơn 1-2 thìa cà phê), có máu cục.
- Chóng mặt, da xanh xao, mệt lả, tụt huyết áp.
3. Các câu hỏi thường gặp (FAQs) về cắt polyp đại tràng
Dưới đây là giải đáp cho những thắc mắc phổ biến khác liên quan đến thủ thuật này.
3.1. Cắt polyp đại tràng có đau không?
Không. Bạn sẽ được gây mê hoặc tiền mê (an thần nhẹ) trong suốt quá trình nên sẽ không có cảm giác đau. Sau khi tỉnh dậy, bạn có thể cảm thấy hơi đầy bụng, chướng hơi, nhưng cảm giác này sẽ hết sau vài giờ khi khí trong đại tràng thoát ra ngoài.
3.2. Cắt polyp xong bao lâu thì đi làm lại được?
Thời gian nghỉ ngơi phụ thuộc vào tính chất công việc:
- Công việc văn phòng, nhẹ nhàng: Có thể quay lại làm việc sau 1-2 ngày.
- Công việc lao động thể chất, nặng nhọc: Nên nghỉ ngơi ít nhất 1 tuần.
3.3. Polyp sau khi cắt được làm gì tiếp theo?
Đây là bước cực kỳ quan trọng. Mọi mẫu polyp sau khi cắt bỏ đều được gửi đến phòng xét nghiệm để làm giải phẫu bệnh (sinh thiết). Kết quả này sẽ xác định bản chất của polyp (lành tính, u tuyến tiền ung thư, hay ung thư) và là cơ sở để bác sĩ tư vấn kế hoạch theo dõi và lịch tái khám phù hợp cho bạn.
3.4. Bao lâu sau khi cắt polyp thì cần nội soi lại?
Việc nội soi lại là bắt buộc để phát hiện sớm polyp tái phát. Lịch hẹn sẽ do bác sĩ quyết định dựa trên kết quả giải phẫu bệnh:
- Nguy cơ thấp (1-2 polyp tuyến nhỏ): Thường sau 3-5 năm.
- Nguy cơ cao (polyp lớn >1cm, nhiều polyp, có loạn sản độ cao): Có thể cần kiểm tra lại sớm hơn, sau 1 năm hoặc thậm chí 6 tháng.
- Polyp tăng sản nhỏ: Có thể sau 5-10 năm.
Bác sĩ tư vấn lịch tái khám sau khi có kết quả giải phẫu bệnh polyp.
Cắt polyp đại tràng có phải nằm viện không? Phần lớn các trường hợp không cần nằm viện. Việc nằm viện theo dõi là một biện pháp phòng ngừa cần thiết cho các ca phức tạp nhằm đảm bảo an toàn tuyệt đối. Điều quan trọng nhất là bạn cần tuân thủ chặt chẽ hướng dẫn của bác sĩ về chế độ ăn uống, nghỉ ngơi và tái khám định kỳ để bảo vệ sức khỏe đường ruột của mình một cách tốt nhất.
*Lưu ý quan trọng: Bài viết này cung cấp thông tin tham khảo chung và không thể thay thế cho tư vấn y khoa trực tiếp. Quyết định điều trị, thời gian nằm viện và lịch tái khám cuối cùng phải được đưa ra bởi bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa sau khi đã thăm khám và đánh giá tình trạng cụ thể của bạn.
Đọc thêm:
Dược sĩ Nguyễn Thị Thu – Tốt nghiệp chuyên ngành Quản lý và cung ứng thuốc – Cao đẳng dược TW Hải Dương với 6 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực trình dược, đã thực tập, công tác tại nhiều nhà thuốc khác nhau.
